¿Qué es la prueba de anti-endomisio?

La prueba de anti-endomisio es un análisis de sangre que detecta la presencia de anticuerpos específicos llamados anticuerpos anti-endomisio (EMA, por sus siglas en inglés).
El anti-endomisio es un tipo de anticuerpo que nuestro sistema inmune produce en respuesta a la presencia de gluten. Es específico para el endomisio, que es una capa delgada de tejido que recubre las fibras musculares en el intestino delgado. La presencia de estos anticuerpos puede indicar una reacción autoinmune contra el propio tejido del cuerpo en respuesta al gluten.

¿Qué es la enfermedad celiaca?

Es un trastorno autoinmune caracterizado por una respuesta inmune inadecuada al gluten, una proteína que se encuentra en el trigo, y a otras proteínas de la dieta halladas en alimentos, como la cebada y el centeno.
La respuesta inmune conduce a un estado de inflamación del intestino delgado y destruye las vellosidades intestinales que recubren la pared intestinal. Las vellosidades permiten aumentar la superficie de contacto de los alimentos con los intestinos, favoreciendo así la absorción de vitaminas, minerales, líquidos, electrolitos y nutrientes.
Cuando una persona susceptible queda expuesta al gluten, su organismo empieza a producir auto anticuerpos dirigidos contra las estructuras de las vellosidades intestinales. Cuando las vellosidades se deterioran o quedan destruidas, el organismo pierde la capacidad de absorción de alimentos y aparecen signos y síntomas asociados a malnutrición y malabsorción.

¿Para qué es solicitado el examen de anti-endomisio?

La prueba de anti-endomisio se solicita principalmente en el diagnóstico y monitorización de la enfermedad celíaca en personas con síntomas, incluyendo anemia y dolor abdominal.
La gran mayoría de personas con enfermedad celíaca y el 70% de personas con dermatitis herpetiforme (trastorno también relacionado con sensibilidad al gluten, que genera picor, quemazón y una erupción con formación de ampollas en la piel) presentarán anticuerpos anti-endomisio de tipo IgA.
Los síntomas relacionados a la enfermedad celiaca son:

• Dolor y distensión abdominal
• Sangre en heces
• Diarrea crónica o estreñimiento
• Flatulencia
• Heces grasientas y malolientes
• Vómitos
• Anemia por déficit de hierro
• Alteraciones en el esmalte dental
• Fatiga, debilidad
• Úlceras bucales
• Pérdida de peso

¿Qué significan los resultados?

• Negativo: La ausencia de anticuerpos anti-endomisio sugiere que no hay evidencia de una reacción autoinmune contra el endomisio. Sin embargo, es importante interpretar estos resultados junto con la historia clínica del paciente y otras pruebas de apoyo.
• Positivo: La presencia de anticuerpos anti-endomisio indica una respuesta inmunológica activa y puede sugerir la presencia de enfermedad celíaca u otras condiciones autoinmunes relacionadas con el intestino. En este caso, se puede requerir una evaluación por su médico tratante.

Elaborado por: Dra. Yoshie Higuchi Viera, CMP: 64684, RNE: 38579. Fecha: 16/01/2023

Última revisión: Dr. José Lagos Cabrera, CMP 32700, RNE: 18070. Fecha: 13/12/2023

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