¿Qué es la prueba de TSH?
Es un examen sangre que mide la cantidad de la hormona de TSH que estimula la producción de las hormonas tiroideas.
¿Qué es la TSH?
La TSH es una hormona producida en la hipófisis, que estimula la producción de las hormonas tiroideas. Estas hormonas son producidas por la glándula tiroides, T3 y T4 controlan la velocidad en que el organismo consume energía.
La TSH forma parte del sistema de retroalimentación del organismo para mantener equilibradas de las hormonas tiroideas en la sangre.
Cuando las hormonas tiroideas disminuyen en la sangre la TSH aumenta para estimular mayor liberación de las hormonas. De la misma manera, cuando las hormonas tiroideas aumentan en la sangre la TSH disminuye para reducir la liberación de las hormonas.
¿Para qué es solicitado?
La determinación de la TSH junto a las hormonas tiroideas permite realizar un diagnóstico de enfermedad tiroidea en una persona con signos y síntomas compatibles. Permite también evaluar la eficiencia del tratamiento hormonal sustitutivo en las personas con hipotiroidismo o el tratamiento antitiroideo en las personas con hipertiroidismo.
Por lo general la TSH se solicita junto a las hormonas tiroideas. Cuando una persona presenta síntomas sugestivos a hipotiroidismo o hipertiroidismo.
Algunos de los síntomas de hipotiroidismo son:
- Disminución de la frecuencia cardiaca
- Aumento de peso
- Aumento del volumen de la glándula tiroides
- Sequedad de la piel
- Estreñimiento
- Intolerancia al frío
- Depresión
- Dolor muscular y articular
- Fatiga
- Irregularidades menstruales o infertilidad
- Hinchazón de la piel
- Caída del cabello
Por otro lado, los síntomas comunes del hipertiroidismo son:
- Aumento de la frecuencia cardiaca
- Baja de peso
- Aumento del volumen de la glándula tiroides
- Aumento de la sudoración
- Ansiedad
- Debilidad muscular
- Temblores de manos
- Irregularidades menstruales
- Diarrea
- Exoftalmos (protusión de globos oculares)
- Intolerancia al calor
¿Qué significan los resultados?
Es importante controlar que los niveles de las hormonas tiroideas sean adecuados ya que intervienen en el proceso metabólico y funcional de todas nuestras células.
La TSH regula la producción de las hormonas tiroideas en la glándula tiroides, haciendo que si la T4 y T3 se encuentren elevadas estaríamos frente a un hipertiroidismo. Mientras que si la T4 y T3 se encuentran bajas se podría tratar de un hipotiroidismo.
La TSH elevada se encuentra en:
- Hipoactividad de la glándula tiroides que no está respondiendo al estímulo de la TSH. La enfermedad mas frecuenta es la tiroiditis de Hashimoto.
- Personas con hipotiroidismo o a las cuales han sido sometidas a tiroidectomía (retiro de la glándula tiroides), cuyo tratamiento sustitutivo de hormonas tiroideas es insuficiente.
- Personas con hipertiroidismo que están siendo tratadas con dosis excesivas de hormonas antitiroideas.
- Trastornos en la glándula de hipófisis (la cual produce la TSH).
La TSH se encuentra disminuida en:
- Hiperactividad de la glándula tiroides que no está respondiendo adecuadamente al estimulo de la TSH. La enfermedad mas frecuente es la enfermedad de Graves Basedow.
- Personas con hipertiroidismo o a las cuales han sido sometidas a tiroidectomía, cuyo tratamiento sustitutivo de hormonas tiroideas es excesivo.
- Personas con hipertiroidismo que están siendo tratadas con dosis insuficientes de hormonas antitiroideas.
- Trastornos hipofisiarios que impiden producir TSH.
¿Hay algo más que debería saber?
El aumento o disminución de las hormonas tiroideas pueden verse afectadas por procesos como el embarazo, enfermedad hepática, enfermedades sistémicas, neoplasia, y otros.
El Dr. Misael Padilla es médico independiente y no forma parte del staff de Multilab.
Elaborado por: Dra. Yoshie Higuchi Viera, CMP: 64684, RNE: 38579. Fecha: 16/01/2023
Última revisión: Dr. José Lagos Cabrera, CMP 32700, RNE: 18070. Fecha: 19/06/2023